医院科室人员量化管理的实施方案
[10-16 11:11:36] 来源:http://www.xuehuiba.com 实施方案 阅读:8428次
概要:www.xuehuiba.comsp; 按省精神病院精神科护理医疗文书书写规范及评分标准进行书写(见附表)。 ii. 病历书写体现查房,内容要务实、真实。 iii. 诊断与治疗方案相符;住院同期与疗效相符。 iv. 三日内不能确诊病历要有会诊、讨论记录,并及时更改治疗方案。 v. 兵力、病程记录完成及时,无缺失病历。 vi. 三防及护理级别要符合病人当时表现,随时更改,病程记录严格按护理级别书写。 vii.
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www.xuehuiba.com sp; 按省精神病院精神科护理医疗文书书写规范及评分标准进行书写(见附表)。 ii. 病历书写体现查房,内容要务实、真实。 iii. 诊断与治疗方案相符;住院同期与疗效相符。 iv. 三日内不能确诊病历要有会诊、讨论记录,并及时更改治疗方案。 v. 兵力、病程记录完成及时,无缺失病历。 vi. 三防及护理级别要符合病人当时表现,随时更改,病程记录严格按护理级别书写。 vii. 上级医师对下级医师书写的病历要进行检查、修改。 c) 业务学习及考核: i. 采取 www.xuehuiba.com 晨会学点,专会学面的方式,科内每月举行两次专题业务讲座。 ii. 学习有讲稿,有笔记,并掌握有关内容。 iii. 学习内容为精神科专业知识以及有关的内科知识和急救知识。 iv. 采取晨会提问的方式。 v. 业务学习应与临床实践相结合,主治职称以上者每年需至少拿出1篇省级以上论文。 vi. 每半年举行一次科内业务考试。 vii. 以上形式采用量化分记入个人量化档案。 4、安全管理: 制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。 ① 定期进行安全教育,做到制度化、经常化。 ② 定期对病历进行检查和评估。 ③ 定期对安全隐患进行检查和评估: 1> 病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。 2> &nb www.xuehuiba.com sp; 对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。 3> 对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需 都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。 ④ 查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。 ⑤ 科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、、,科内处理意见、改进措施并上报医院。 ⑥ 大交班(试行): 目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。 方法:1、每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该 病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。 2、自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。3、由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。 ⑦ 大查房: 目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。 方法:1、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。2、查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。3、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。4、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。 ⑧ 实行病人、家属意见监督卡(见附表)。 把病人家属对病人的满意度,对医护人员的满意度量化到个人。 5、政治思想工作与医德医风建设 ①坚持医院的路线、方针、政策,无违法乱纪行为。 ②建立医务人员医德医风建议,医德规范。 ③严格奖惩制度。 ④有以病人为中心的具体措施,敬业精神。 6、对出入院病人的管理: 原则上由主治大夫掌握,科主任统筹全局。 ① 对入院病人要做到耐心、细致,说明住院目的,住院同期大体费用等。 [1] [2] 下一页 ② 对出院病人要根据病情,家庭经济情况安排出院时间。 ③ 对见 病人要及时 。 ④ 主治大夫与所管床位数,与经济指标挂钩,责任到人。 本方案由科主任、护士长负责解释,科主任主管医疗,并统筹全科。 试行后对各项量化附分,并与医务科量分保持一致。 上一页 [1] [2] 医院科室人员量化管理的实施方案一文由-www www.xuehuiba.com .www.xuehuiba.com或搜集整理,版权归作者所有,转载请注明出处!
www.xuehuiba.com sp; 按省精神病院精神科护理医疗文书书写规范及评分标准进行书写(见附表)。 ii. 病历书写体现查房,内容要务实、真实。 iii. 诊断与治疗方案相符;住院同期与疗效相符。 iv. 三日内不能确诊病历要有会诊、讨论记录,并及时更改治疗方案。 v. 兵力、病程记录完成及时,无缺失病历。 vi. 三防及护理级别要符合病人当时表现,随时更改,病程记录严格按护理级别书写。 vii. 上级医师对下级医师书写的病历要进行检查、修改。 c) 业务学习及考核: i. 采取 www.xuehuiba.com 晨会学点,专会学面的方式,科内每月举行两次专题业务讲座。 ii. 学习有讲稿,有笔记,并掌握有关内容。 iii. 学习内容为精神科专业知识以及有关的内科知识和急救知识。 iv. 采取晨会提问的方式。 v. 业务学习应与临床实践相结合,主治职称以上者每年需至少拿出1篇省级以上论文。 vi. 每半年举行一次科内业务考试。 vii. 以上形式采用量化分记入个人量化档案。 4、安全管理: 制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。 ① 定期进行安全教育,做到制度化、经常化。 ② 定期对病历进行检查和评估。 ③ 定期对安全隐患进行检查和评估: 1> 病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。 2> &nb www.xuehuiba.com sp; 对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。 3> 对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需 都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。 ④ 查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。 ⑤ 科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、、,科内处理意见、改进措施并上报医院。 ⑥ 大交班(试行): 目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。 方法:1、每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该 病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。 2、自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。3、由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。 ⑦ 大查房: 目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。 方法:1、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。2、查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。3、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。4、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。 ⑧ 实行病人、家属意见监督卡(见附表)。 把病人家属对病人的满意度,对医护人员的满意度量化到个人。 5、政治思想工作与医德医风建设 ①坚持医院的路线、方针、政策,无违法乱纪行为。 ②建立医务人员医德医风建议,医德规范。 ③严格奖惩制度。 ④有以病人为中心的具体措施,敬业精神。 6、对出入院病人的管理: 原则上由主治大夫掌握,科主任统筹全局。 ① 对入院病人要做到耐心、细致,说明住院目的,住院同期大体费用等。 [1] [2] 下一页 ② 对出院病人要根据病情,家庭经济情况安排出院时间。 ③ 对见 病人要及时 。 ④ 主治大夫与所管床位数,与经济指标挂钩,责任到人。 本方案由科主任、护士长负责解释,科主任主管医疗,并统筹全科。 试行后对各项量化附分,并与医务科量分保持一致。 上一页 [1] [2] 医院科室人员量化管理的实施方案一文由-www www.xuehuiba.com .www.xuehuiba.com或搜集整理,版权归作者所有,转载请注明出处!
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